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人们普遍的观念认为,乳牙迟早都要被恒牙更替,乳牙不齐只会影响一时。然而事实并非如此,一些乳牙畸形如果不及时矫治,不仅影响美观,甚萌出的恒牙也受累。
腔科医师指出,儿童乳牙的畸形有很多是生长发育形成的,这些畸形是暂时的,如果早期注意的话,往往可以自行调整,因此一般不作矫治。但是一些畸形是由于不良习惯引起的,这种畸形在破除不良习惯后,许多都可以自行恢复正常。对于确定不能自行调整的畸形,必须进行治疗。
医师强调,乳牙畸形需要矫治的较常见的是前牙反合,也就是所谓的“地包天”.这种错颌要及早治疗。乳前牙反合的孩子如果在乳牙期不进行矫治,大约半数以上会在乳、恒牙替换以后的恒牙期仍表现为前牙反合,而且症状加重,下颌更加前突,面中部及上颌相对更加凹陷,成为明显的凹面型,严重影响面部美观和口腔功能。
相反,由于乳前牙反合多为牙性或功能性反合,如果在乳牙期进行正畸矫治,则能够恢复下颌正常咬合位置,相应促上颌骨的发育,抑制下颌骨的过度发育,防止其向更为严重的骨性凹面型发展。
但是在少数乳牙反合的孩子,即使在乳牙期进行了矫治,由于遗传因素的影响,或是存在不良习惯未破除等后天因素,在恒牙期仍表现为反合,这就需要在青少年期进一步进行正畸综合治疗;少数还会继续发展,成年后仍表现为反合,需要进行正畸与外科手术的结合治疗才能达到理想的面型。
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