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较近有一天,60多岁的冯大伯一直被牙疼闹得心烦意乱,前天终于下定决心到医院拔牙,可却被医生挡了回来。医生告诉他,因为血糖过高不能拔牙,只有血糖降到正常水平才能拔。有关医师指出,很多人觉得拔牙只是一件小事,其实并非如此。只有在牙齿已经不能治疗的前提下,才能考虑拔牙,切不可主观臆断,否则牙齿拔了,其他问题也随之而来。
那么,哪些情况下可以拔牙,哪些情况不能拔牙,我们不妨听听爱康健医师的说法。
无法治疗的病牙该拔
“只要有一线希望能治好的牙,我们都会给患者做保守治疗。”爱康健医师说,只有一些“病入膏肓”的牙齿才考虑拔牙。比如有严重广泛的龋坏而不能修复者可拔除;根尖周病变,不能用根管治疗、根尖切除或牙再植术等方法保留者;晚期牙周病,牙周骨组织已大部被破坏,牙已为松动者。
如果上述这些病牙不拔,就会进一步影响生活。有的人牙痛的时候强忍着或随便吃些止痛消炎药,牙不痛也就算了,致使牙病进一步发展,或松动脱落,或牙齿一块一块崩掉,变成残根,影响吃饭,造成消化不良。牙齿缺失多了还影响说话、发音,也影响面容。
对于牙冠折断的情况,也可根据具体情况而定。如牙根折断,现仍主张尽可能在治疗后保留;如折断线与口腔相通者,一般为拔牙适应症;但如残留断根有一定长度,仍可利用者,可摘除断端冠,保留牙根。
影响恒牙生长的乳牙该拔
小孩子到了换牙的时候,有的可以自然脱落,有的就必须要拔下来。在孩子长出恒牙的时候,乳牙却占据了恒牙位置,出现双排牙,这个时候就应该拔掉乳牙,恒牙才能正常成长。但在成人牙列中的乳牙,下方无恒牙或恒牙阻生时,如乳牙无松动且有功能,则不必拔除。
“滥竽充数”的多生牙该拔
正常的牙齿数量一般为28颗或32颗,一旦生长出超过这个数量的牙齿就属于多生牙。
多生牙变化非常大,一般像个圆锥体,有时也可发育成其他的形状,甚与同名牙相类似,多生牙常见于两个正中切牙之间。多生牙的危害是若长在牙列里,就会占据正常牙的位置,由于正常牙受到多生牙的排挤,只好从牙龈的旁边长出去,导致牙齿排列紊乱。若多生牙长在牙列的外边,就会形成双层牙,两牙之间有缝隙,造成食物残渣滞留和嵌塞,导致牙龈组织发炎,甚还会引起龋齿的发生。