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智齿,学名第三大臼齿,俗称智慧齿、立事牙、,是口腔较靠近喉咙的牙齿,如果全部生长出来一共4颗,上下颚各两颗,相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿,智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出,因而得名。
智齿俗称“尽头牙”,实际就是多长出来的牙。一个人长1~3个智齿或缺失智齿都是正常的。
有的人成年后在所有牙的后面还会再萌出一个牙,也就是第三磨牙。因为它是在人体“智力”发育成熟后萌出的,所以又称“智齿”。它是全口牙中较后萌出的牙,萌出时间较晚,一般都在18~24岁期间,有的人要在30岁左右才萌出。智齿共4颗,上下左右各一个。有的人先天缺失智齿,终生28颗牙。
1.智齿的生长空间
有些人到了青春后期时,颌骨还不够大,没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内,向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈,或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长,这很危险。
2.智齿生长的方向
当生长空间不足时,阻生的智齿就向各种不同的方向生长,一般与邻近牙齿形成角度。它可能会可以向着邻近牙齿生长,或者远离邻近牙齿生长,有时也可以水平或垂直阻生。
3.智齿引起的疾病
智齿生长的位置一般都很特殊,所以它的清洁和治疗会产生许多问题,常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙)、牙周炎、牙髓炎。由于智齿在较里面,日常刷牙不容易清洁,容易产生蛀牙,且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛,还会侵犯邻牙,造成牙疼。加之由于没有对咬牙,有时智齿会过度萌发,进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿,引起牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难。
大多数智齿是前倾阻生的,约呈45度角顶在第二磨牙上,从而形成一个牙冠夹角,容易嵌塞食物,久之还会导致第二磨牙龋坏,甚牙髓炎。就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。
4.要不要拔除智齿
从正常情况来说,牙齿要尽量保留,能不拔则不拔,但智齿的情况则不然,大多数情况都是应该拔除的。很多人会问:智齿该不该拔掉呢?
牙医通常会建议我们拔掉智齿,理由如下:
(1)空间不足:空间不足的情况是很常见的,萌发的时候较能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。
(2)侵犯邻牙:由于智齿萌发的空间不足,而会倒在其前方的第二大磨牙上,因而造成第二大磨牙清洁不易,甚是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。
(3)蛀牙:由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,以致发生蛀牙现象。
(4)阻生齿:这种牙齿通常埋在齿槽骨的里面,这是较讨厌的一种,牙医会觉得很麻烦,但病人却不一定有感觉,因此忽略了。如果会痛,或是诊断会有病灶发生的时候,就需要拔除了。
(5)没有对咬牙:不是每个人四个智齿都会长齐的。所以,智齿的对面如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发,进而影响咬合。
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