上颌或者下颌由于某种原因导致牙齿缺失的患者需要采用种植义颌修复牙齿功能,那么种植义颌修复术的适用范围是什么呢?做这种手术前需要注意些什么?下面看 爱康健齿科 医师的介绍...
上颌或者下颌由于某种原因导致牙齿缺失的患者需要采用种植义颌修复牙齿功能,那么种植义颌修复术的适用范围是什么呢?做这种手术前需要注意些什么?下面看爱康健齿科医师的介绍。
【适应症】
1.因创伤、肿瘤切除或大剂量放射治疗造成的双侧全上颌骨缺失或一侧上颌骨缺失,对侧无牙者。
2.经观察肿瘤未复发,局部及全身情况良好者。
3.经X线检查,确定双侧颧骨骨质良好者。
【术前准备】
术前除种植手术常规准备外,设计种植体植入的部位、种植体数量等,制作种植定位定向导板。
【麻醉及体位】
麻醉采用0.5%布比卡因颧骨周围局部浸润麻醉。病人取仰卧位,大开口。术者位于其头顶侧,助手在右侧,器械护士在左侧。
【手术步骤】
1.一期手术按术前设计的方案定点,在口内切开颧上颌粘膜并翻起粘骨膜,显露颧骨。其手术步骤同两段式螺旋型种植体植入术。因颧骨位置较深,手术野需用显微光束照明,深拉钩显露。植入种植体长度应不小于18mm,如骨的宽度不足7mm,应植骨后再种植,每侧各种植两枚种植体为宜。
2.二期手术一期手术后4~6个月行二期手术。在种植体表面切开粘膜,显露并旋出种植体覆盖螺丝,清除种植体上口软组织及骨组织,测量粘膜种植体的深度,如超过7mm,应适当修剪粘膜下软组织,或选大于7mm的特制长规格基台连接。严密缝合种植体周围粘膜。>>>爱康健做种植义颌手术要多少钱?
3、术后7天拆线即可取模,制作带铁-铬-钼的软磁合金桥架,即将几只磁性固位体衔铁分散固定于桥架上。
4、同时制作在衔铁相应位置镶有铝-铁-硼永磁体的义颌。
5、较后将桥架用螺钉固定在种植体上与种植体连成一体,戴入义颌既可,完成了全上颌缺损种植重建。由于镶在义颌上的永磁体与桥架上的衔铁吸附形成的闭路磁场,使赝复体获得很好的固位效果。
【手术注意事项】
1.因恶性肿瘤造成的上颌骨缺失,一般肿瘤术后需观察2年以上,必须全身无转移,局部无复发。
2.术前应拍X线瓦氏位片或断层CT片,以确定颧骨骨量及质量。
3.上颌长期缺失会导致鼻上唇挛缩,必要时应先行软组织整复术。
4.颧骨种植一般需要规格较长的种植体固位钉及基台,应预先备好相应规格种植体及器械。
【术后处理】
1.保持良好的口腔清洁,勿进硬食。
2.定期复查,永磁体一般情况2年更换一次。
3.每6个月拍一次X线片,观查骨吸收等情况。
温馨提示:以上就是关于种植义颌修复术的介绍,如有其他疑问,可点击在线咨询或者拨打免费咨询电话(大陆)与医师交流。