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前牙反合俗称"地包天"或"兜齿",表现为下牙咬合在上牙的外面,是牙颌畸形的一种常见类型。有些人仅仅牙齿反合,还有些人不仅牙齿反合面部骨骼也畸形,表现为上颌骨发育不足,下颌骨发育过度,造成面中部凹陷,侧貌为新月形,影响美观和功能。
医师告诉我们,医学上对反合的矫治原则是尽可能及早消除病因,早期治疗可以达到较好的矫治效果,并可以防止畸形向严重发展。个别的轻度反合可在医生的指导下,家长自行进行矫治。多个牙反和或畸形较严重时,需要牙科医生用特殊的矫治器进行矫治。许多前牙反合可单纯经过正畸医生进行矫治而恢复正常的咬合功能和颜面的美观。
乳牙反合一般在3.5~4岁开始矫治为宜,替牙期和恒牙早期也可,但决不要超过12岁。此阶段只要患者能戴矫治器就应该开始治疗。反合畸形如及时得到矫正可收到良好的效果,并能及时阻断颌骨的异常生长发育,否则只好通过拔牙或正畸外科手术治疗,才能取得好的效果。
下颌前突前牙反合的畸形是随着生长发育而逐渐加重的。个别的患者反合矫治完成后如处于生长发育期,反合仍可能复发。多数正畸学者认为,此类反合矫治完成后仍需戴用头帽颏兜限制下颌的生长,直到青春发育期之后。因此,个别反合患者戴数年的矫治器。
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