一、什么是根管治疗？

　　根管治疗主要针对牙齿内部，是治疗急性牙髓炎有效的一种治疗方法。通过清除牙髓腔内的坏死组织，接着在消毒后重新填充牙髓腔，以解除病变组织对牙神经的压迫刺激，并且防止牙齿的情况进一步恶化。

　　根管治疗给患者明显的体验是治疗牙疼，因为牙髓腔内部病变会导致牙神经受到压迫刺激，给患者带来难以忍受的剧烈疼痛。同时根管治疗还可以保全牙齿，如果牙髓组织继续病变，整个牙齿都将会丧失功能。

　　二、根管治疗的适应症：

　　1、牙髓炎：牙髓受到细菌感染发炎，牙髓在密封的牙髓腔里，一般不会受到细菌感染，当牙齿因龋齿有洞，洞太深的时候，外部的细菌就会侵入到牙髓腔里感染牙髓。

　　2、根尖周炎：牙髓受细菌感染后，细菌会通过根尖孔侵入牙槽骨里，引起牙根尖周围的组织发炎，只要去除感染的牙髓，根尖炎症就会消退。

　　3、牙髓外露：当牙齿碰断了，牙神经外露时，一般也需要根管治疗。

　　三、根管治疗的步骤：

　　1、术前拍摄X线片

　　在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，以帮助医生诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后复诊和评价疗效提供对比的依据。

　　2、揭开髓腔

　　去净腐质和原有充填物、揭净髓顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

　　3、确定根管工作长度

　　应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，或插锉拍X片。

　　4、根管预备

　　根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

　　5、根管冲洗、消毒

　　根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣，然后再进行根管消毒。

　　6、根管充填

　　封闭整个根管系统、尽可能地堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，均应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。

　　7、根管打桩

　　因牙体缺损过多，导致牙的强度大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙齿表面的充填物或牙冠的稳固性。

　　8、完成牙体修复

　　X线片显示根管充填完好，行牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需拍X线片复查，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

　　四、根管治疗一颗牙多少钱？

　　牙齿根管治疗费用，是不能一概而论的，单颗牙根管治疗的价格在几百到上千元之间。一般在牙齿根管治疗完成后，大多需在牙齿外面做一个牙冠保护牙齿，这个费用与牙冠的材料有关，材料不同，价格也不同。另外，不同的牙齿部位，根管数量不同，牙齿根管治疗也有难易的区分。一般来说，前牙根管少，治疗相对简单，价格相对较低；后牙根管复杂，治疗难度系数增大，价格稍微贵点。复杂的还是双尖牙根管治疗，价格昂贵。

　　另外如果该牙齿之前曾经做过根管治疗，但是没有治疗好导致牙齿再次发炎，那么第二次做根管治疗的话费用要贵一些，主要是因为第二次治疗难度更大。

　　五、根管治疗疼不疼？

　　根管治疗，一般是牙髓炎或者根尖周炎的治疗方法。如果是牙髓炎，一般会局部麻醉的，所以治疗的时候基本没有疼痛。如果是根尖周炎，牙髓大多已经坏死，没有活性了，自然也不会有疼痛的感觉。

　　如果你觉得很痛，有两种情况：一是没给你做局部麻醉，直接抽掉牙神经，这种很少见，正常根管前会打麻药，过程并不会痛。二是根管封了药，对根部周围组织的刺激，刚开始会有不适，如果一封药就疼，说明有可能根尖周炎，或髓腔内还有残髓。

　　六、根管治疗后的注意事项

　　1.根管治疗充填完毕，一周内可能会出现胀、闷或轻微疼痛，属正常状况。通常三天以后不适状况会逐渐消退，恢复正常感觉。

　　2.在进行根管治疗后，牙科医师一般会叮嘱患者在一定的日期内进行复检工作，患者应严格按照医师的规定进行定期的检查。

　　3.若根管治疗三天后，及有不适，或出现异常疼痛等问题，应及时与主治医师联系，进行进一步的治疗调整。

　　4.根管治疗一周内禁食硬食，尽量不用根管治疗的一侧进行咀嚼。

　　5.在进行根管治疗后，牙科医师一般会开些止痛消炎药，患者应按时按量服用。