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瓷嵌体是对较大窝洞进行美观修复的理想形式,效果上都优越于复合树脂嵌体。瓷嵌体牙体预备的特点是:
(1)牙体预备可选用平头短锥金刚砂嵌体车针,其锥度较小,头端边角圆钝。
(2)清理窝洞,去净旧修复物和龋损,必要时在预备前用复合树脂或玻璃离子填充倒凹或重建牙齿结构。
(3)窝洞形状应尽量简单,预备后的洞型应保障嵌体的厚度达到1.5-2.Omm以上。
(4)聚合度应控制在8—12度左右,以尽量保存牙体组织。
(5)窝洞内线角应比较圆钝, 以避免应力集中。
(6)内壁边缘不要预备斜面,用细尖的金刚砂车针磨除邻轴边缘上的釉质薄边,使釉质边缘线与修复体边缘呈对接(butt-joint)形式。
与充填治疗不同,嵌体的预备一定不能形成倒凹,内壁可以稍微向外展开,以利于就位。同样的道理,邻面的梯形固位形也不宜用在嵌体的制备上,而鸠尾固位形却可以使用,因为它不妨碍垂直向的就位。