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定义
嵌体【qiàn tǐ】:嵌入牙体中用以恢复牙体缺损形态和功能的修复体。
适应症
l.各种严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘峡以及诸面,需要咬会重建而不能使用一般充填方法修复者。
2.因牙体缺损引起邻面接触不良,食物严重嵌塞,可用嵌体修复邻面接触点。
3.需要恢复牙冠高度及外形者可用高嵌体修复。
4.固定桥的基牙已有龋洞或要放置检体、栓槽附着体者,可以设计嵌体作为基础固位体。
禁忌症
1.青少年的恒牙和儿童的乳牙,因其髓角位置高,不宜做嵌体,以免损伤牙髓。
2.面缺损范围小而且表浅,前牙邻、唇面缺损未涉及切角者,不宜用嵌体修复。
3.牙体缺损范围大,残留牙体组织抗力形差,固位不良者。
4.对于美观及长期效果要求高的年轻患者,前牙缺损慎用嵌体修复。
牙体制备的基本要求有:
1.嵌体窝洞不能有倒凹,洞壁可稍外展,但不超过5度。
2.嵌体窝洞边缘要制备洞斜面,保护洞缘薄弱的釉质,增加边缘密合度,面的洞斜面应深及釉质的全长,与洞壁呈45度。
3.如剩余牙体组织较薄弱,特别是后牙近中一牙合一远中嵌体,嵌体设计要覆盖整个牙合面,以防牙体折裂,此类嵌体称高嵌体。
4.嵌体窝洞的牙合面洞线线要离开牙合接触区1mm,邻面洞缘线要离开接触点,位于自洁区。