拔牙是口腔医学中常见的治疗技术。因为拔牙会造成局部组织损伤，引起出血、肿胀疼痛和其他反应也会导致血压和体温升高、脉搏波动，所以一定要慎重对待。

　　大多数中老年患者患有高血压、糖尿病等慢性病，拔牙更要慎重。拔牙后长期缺失会引起牙槽骨萎缩，邻牙和上颌牙移位或伸长，导致咀嚼功能障碍。前牙缺失直接影响发音和美观。所以拔牙的适应症一定要严格掌握，只有当牙齿对健康产生不良影响，且无法通过有效方法进行治疗和保存时，才可以考虑拔牙。

　　爱康健齿科小编了解到，对于不能保存的牙齿，拔牙前必须考虑患者的全身情况。根据全身情况和拔牙的难易程度，权衡利弊，慎重决定。有些疾病不能拔牙，有些疾病只有在病情得到控制后才能拔牙，有些疾病在有监测措施的情况下才能拔牙。拔牙要考虑的全身因素主要有:

　　1糖尿病：血糖过高，容易造成拔牙后感染，也容易造成拔牙后伤口恢复困难。拔牙前后一般给予抗生素，防止感染。

　　2高血压：血压过高，拔牙容易引起心脑血管急性疾病，拔牙后也容易引起出血。对于高血压患者，根据血压的高低、有无自觉症状、是否紧张、拔牙的难度等要综合考虑是否拔牙。一般要先治疗血压，等病情稳定后再拔牙。严重高血压，有心脑肾等损伤的人不应该拔牙。

　　3冠心病：只有半年以上没有心绞痛等症状的才可以考虑拔牙。

　　4血液病：如白血病、血小板减少性紫癜、血友病等疾病患者拔牙后容易出血，病情控制后再考虑拔牙

　　5严重的肝病：容易出现凝血障碍，一般需要等病情稳定后再考虑拔牙。

　　6肾脏疾病：一般肾病患者拔牙前要用抗生素控制感染;对于肾功能衰竭的患者，禁止拔牙。

　　7甲状腺功能亢进：患者应将基础代谢率控制在一定范围内，心率控制在可拔牙范围，才可以考虑拔牙。

　　8服药：长期使用阿司匹林等抗凝剂、血管扩张剂患者拔牙前应至少停药一周。停药应在医师指导下进行。

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